GLOMERULOESCLEROSIS FOCAL Y SEGMENTARIA TRATAMIENTO PDF

Variedades de glomeruloesclerosis focal y segmentaria Colapsante Lesin en punta Tip lesion Perihiliar Celular Secundaria a obesidad Son frecuentes la atrofia tubular y la fibrosis intersticial en proporcin a los glomrulos esclerosados y a la proteinuria Los segmentos hialinos son eosinoflicos, con aspecto homogneo flechas ; se ven diferentes a los segmentos de esclerosis, pero, podran corresponder a lesiones en diferente estadio de evolucin. Idioptica: Teora del factor circulante Factor circulante que origina prdida de la capacidad de barrera Alteracin del metabolismo celular normal Disminucin de la sntesis de heparn sulfato, proteogulucanos y sialoglucoprotenas Alteracin de las propiedades de la pared capilar Idioptica: Teora del factor circulante Fusin podocitaria en clulas epiteliales marcada hinchazn con zonas de vacuolizacin Disminucin de la carga aninica normal de la pared capilar contribuye a la proteinuria Proteinuria sostenida es causante de las lesiones esclerticas -Dao histolgico directo por reabsorcin protica -- Sntesis de factores de crecimiento y sustancias vasoactivas diversas La inmunofluorescencia muestra depsitos igualmente focales y segmentarios de IgM y de C3; estos depsitos probablemente no son patognicos, sino, atrapamiento en lesiones esclerosantes o hialinas. Inmunofluorescencia directa con anticuerpos anti-IgM, marcados con fluoresceina, X Este caso corresponde al de un paciente de 37 aos con sndrome nefrtico, HIV negativo y sin otros factores asociados: GEFyS colapsante primaria idioptica. Plata-metenamina, X Podemos ver sinequias y esclerosis como en este caso , o podemos ver segmentos hialinos o hipercelularidad endocapilar comprometiendo esta porcin del penacho.

Author:Dilrajas Mezijora
Country:Mexico
Language:English (Spanish)
Genre:Health and Food
Published (Last):16 March 2007
Pages:377
PDF File Size:8.30 Mb
ePub File Size:15.41 Mb
ISBN:875-3-48099-351-1
Downloads:96117
Price:Free* [*Free Regsitration Required]
Uploader:Sharisar



Las razones que justificarian este aumento son desconocidas en la actualidad. WT-1 pueden adoptar ambos patrones. Por otra parte, polimorfismos en ApoL1 se asocian a mayor riesgo de GFS en afroamericanos pero no en pacientes de otras etnias [82] [83] [84].

Rq, y no restringir el estudio WT1 a mujeres. En tinciones de hematoxilina y PAS, se aprecian como zonas de contenido amorfo y desestructurado con colapso de las luces capilares. En una misma biopsia pueden apreciarse lesiones de ambos tipos pero se ignora si la patogenia de las lesiones hialinas es o no la misma que la que causa las lesiones de esclerosis. A nivel del intersticio, es frecuente encontrar focos de atrofia tubular, fibrosis intersticial e infiltrado inflamatorio.

Estos casos generalmente cursan con proteinurias masivas resistentes a todo tipo de tratamiento. Los datos disponibles proceden exclusivamente de escasas series retrospectivas. Inhibidores de la calcineurina. Inhibidores de mTOR. Los estudios realizados con sirolimus en enfermos con GFS corticorresistente son muy escasos. Rituximab Se han comunicado casos aislados y estudios observacionales que incluyen pocos enfermos [] [] sobre la eficacia del tratamiento con rituximab en enfermos con GFS corticorresistente.

Tratamientos imnunosupresores combinados. Galactosa Hasta la fecha se han comunicado resultados positivos del tratamiento con galactosa en recidiva de GFS tras el trasplante renal [] []. En la Tabla 11 , se resumen las principales enfermedades que se han asociado a GC []. Raza: en blancos e hispanos el riesgo es aproximadamente el doble que en afroamericanos. Ausencia de antecedentes familiares 5.

Estos datos, sin embargo, no han sido confirmados en otros estudios [] []. Tratamiento Los datos sobre el tratamiento de la recidiva de la GFS proceden en su totalidad de series de casos y de estudios observacionales. En estos casos, hay datos que sugieren que la probabilidad de respuesta al tratamiento es mayor cuanto menos lesiones de hialinosis o de esclerosis focal se observen en la biopsia.

En algunos casos se ha descrito buena respuesta con altas dosis de galactosa [] []. En un caso aislado se ha descrito respuesta favorable a tratamiento con anti TNF?

2PAC THE ROSE THAT GREW FROM CONCRETE BOOK PDF

Glomeruloesclerosis focal y segmentaria (GEFS)

.

HERBERT FREUDENBERGER BURNOUT PDF

Glomeruloesclerosis focal y segmentaria

.

Related Articles